Анализаторы газов
Анализатор газов крови Ангара ЭАК
Портативный анализатор лабораторного качества для получения параметров
pH, газов крови, электролитов, метаболитов и гематокрита одним измерением
Измеряемые параметры
pH, pO2, pCO2, Na+, K+, Ca2+, Cl-, Hct, Glu, Lac
Минимальное количество образца
80 мкл
Критерии выбора анализатора газов крови
Анализатор газов крови – один из остро необходимых приборов в лаборатории любого ЛПУ имеющего в своем составе реанимацию и/или палату интенсивной терапии.
Современные анализаторы часто измеряют не только основные параметры, такие как pH, pO2 и pCO2, но могут также обеспечивать измерение электролитов ( К, Na, Ca, Cl) и метаболитов (Lac, Glu, Bil). Наиболее сложные анализаторы имеют в своем составе ко-оксиметр, который позволяет измерять базовые параметры ctHB и sO2, а часто и такие как FO2Hb, FCOHb, FMetHb, FHHb, FHbF.
Последнее время есть тенденция к включению в экспресс-анализаторы и такого ургентного параметра, как Crea.
Итак, чем же следует руководствоваться при выборе анализатора?
Конечно, прежде всего – набором измеряемых и вычисляемых параметров. Как правило, этот набор определяется «заказчиками» т.е. реаниматологами.
Следующим важным критерием выбора является средняя ежедневная нагрузка на анализатор. Дело в том, что анализаторы можно условно разделить на картриджные (когда в одном картридже содержатся все необходимые для работы растворы и часто даже электроды) и традиционного типа (калибровка по газовой смеси, каждый раствор – в отдельном контейнере). Оба типа имеют свои преимущества и недостатки. Кратко перечислим основные:
Картриджная компоновка
| Недостатки | Достоинства |
| Высокая стоимость анализа | Не используют газовую смесь для калибровки |
| Ограниченные сроки хранения и использования картриджей | Достаточно просты в эксплуатации и обслуживании |
| Не рассчитаны на большую нагрузку | Как правило имеют небольшие габариты и могут быть предназначены для мобильной работы или использования у постели больного |
| Как правило не позволяют добавлять измеряемые параметры. | Могут иметь встроенный аккумулятор для работы в экстремальных ситуациях отсутствия сетевого напряжения |
| Ограниченный набор вычисляемых параметров |
Анализаторы традиционной компоновки
| Недостатки | Достоинства |
| Требуют периодического обслуживания (замена мембран электродов) | Низкая стоимость анализа |
| Использую калибровочные газовые смеси | Рассчитаны на большое количество анализов (высокую ежедневную нагрузку) |
| Имеют большой набор измеряемых и вычисляемых параметров и часто позволяют добавлять новые. | |
| Длительные сроки хранения расходных материалов (до нескольких лет) и долгоживущие электроды. |
Как видно из вышеприведенных таблиц, анализаторы традиционной компоновки являются предпочтительными для стационарных крупных ЛПУ как с экономической точки зрения (низкая стоимость анализов), так и с точки зрения эксплуатации (большое количество проводимых анализов, меньше логистических проблем ввиду длительных сроков хранения расходных материалов, более низкие требования к условиям хранения).
Еще один важный критерий выбора – это минимально необходимый объем пробы.
Этот критерий особенно важен для неонатологии. Современные анализаторы позволяют измерять в одном анализе все требуемые параметры, используя объем пробы менее 100 мкл.
При достаточно большом количестве анализов, проводимых ежедневно, большое значение имеют такие критерии, как общее время простоя анализатора из-за калибровок и обслуживания. Т.е. это время, когда анализатор нельзя использовать для собственно анализа проб. Сюда же относится и время цикла, т.е. время необходимое на один анализ плюс подготовку анализатора к проведению следующего анализа. Как правило, в современных анализаторах время цикла не превышает 1,5- 2 мин.
Ну и наконец, всегда следует учитывать наличие квалифицированного авторизованного сервиса, достаточно приближенного географически. Современные анализаторы газов крови – это весьма сложные механически, электрически и программно устройства, которые требуют не только базовых знаний, но и специальной подготовки, которая проводится на базе производителя.